令和４年度
福岡市休日特例エイズ検査

予約が必要な場合には、事前に予約。

受付で予約番号を伝えると、当日の検査番号と問診票を手渡されるので、待っている間に記入しましょう。

予約不要の場合は、HIVの検査を受けに来たことを伝えて、当日の検査番号と問診票を受け取ったら、待っている間に記入しましょう。

番号を呼ばれたら、まずはガイダンスです。 検査の内容や目的を説明してくれます。

せっかくの機会なので、不安に思っていることや分からないことなど、何でも質問してみましょう。

もちろん、ゲイであることなど、言う必要はありません。

５CCほど採血します。

通常検査の場合は、この日はこれで終了。検査結果は1〜２週間後になります。忘れずに必ず確認しましょう！

即日検査の場合は約１時間ほどで結果が分かるので、必ず待って結果を確認しましょう！

HIVや梅毒は、感染して間もない頃は、ウイルスの数や抗体の数が少なく、検査で検出されずに陰性と判定される場合があります。

正確な結果を得るためには、感染したかもしれないと思った時期から約３ヶ月以降がオススメです。

２〜３ヶ月前まではHIVに感染していなかったという結果です。その後に感染機会があれば、感染しているかもしれません。

また、これまでのセックスのやり方でOKということでもありません。もしかしたら感染しなかったのは運が良かっただけかもしれません。

即日検査は感染の可能性の有無を調べる簡易検査なので、感染の疑いがある場合には要再検査と判定されることがあります。

再検査が必要な検体は自動的に確認検査に送られ、詳しく調べて判定します。

判定結果は必ず確認しましょう！

HIVに感染しているということです。

ショックを受ける方もいると思いますが、検査で感染が分かったということは、エイズにならずに済んだということです。

エイズを発症して初めて感染が分かり、手遅れになって亡くなる人もいますので、命拾いしたとも言えます。

HIV感染症の治療はとても進歩しています。きちんと治療を受ければ、HIVの活動を封じ込め、他人に感染させる心配もなく、秘密も守りつつ、仕事も学校もこれまで通りの生活を送ることができます。もちろん、恋愛やセックスを諦める必要もありません！

HIVとAIDSを混同している人がいます。

HIVは、Human Immunodeficiency Virus（ヒト免疫不全ウイルス）といって、ヒトの体をさまざまな細菌、カビやウイルスなどの病原体から守る免疫の中心的な働きをするヘルパーＴリンパ球（CD4細胞）という白血球などに感染するウイルスです。

AIDS（後天性免疫不全症候群）は、HIVによって引き起こされた病気の状態を指します。

HIVの感染すると細胞の中でHIVが増殖し、免疫力が徐々に落ちていき、健康な状態なら感染しない病原体にも抵抗できなくなり、さまざまな病気（日和見感染症）を発症します。これらの病気のうち、指標となる23種類のどれかを発症すると、AIDS発症と診断されます。

HIVに感染すると、HIVは血液、精液、腟分泌液、母乳などに多く分泌されます。

逆に、唾液、涙、汗、尿などの体液には、他の人に感染させるほどのウイルスは分泌されません。

感染は、粘膜や出血のある傷口からおこり、傷のない皮膚からは感染しないので日常生活で感染することはありません。

そのため、主な感染経路は性的感染、血液感染、母子感染の3つです。

HIVに感染すると、大きく分けて3段階の経過をたどります。

1. 感染初期（急性期）
2. 無症候期
3. AIDS発症期

HIVは血液、精液、腟分泌液などに多く分泌されるので、これらの体液が粘膜や傷口に触れないようにすることで予防できます。

セーファーセックス

特に新規感染の大部分を占める性的感染については、正しくコンドームを使ったセーファーセックスによって感染を防ぐことができます。

コンドームの正しい装着方

1. コンドームは中身を端に寄せて封を切る。
2. 切れ端は残さずに全部切り取る。
3. 爪やササクレでコンドームを傷つけないように取り出す。
4. 裏表をちゃんと確認。
5. 精液溜まりをつまんで空気を抜く。
6. ペニスの皮を根本に集める。
7. 毛を巻き込まないように巻き下ろす。
8. 皮ごとコンドームを先端にスライド。
9. 伸びた皮の部分を根本まで巻き下ろす。
10. 射精したら精液がこぼれないように抜く。
11. 終わったコンドームは、精液がこぼれないように縛ってゴミ箱へ。

現在、HIVを体内から完全に排除できる治療法はありませんが、AIDS発症を回避し、これまで通りの生活を送り、HIVを持っていない人と変わらないような寿命が期待できます。

HIV感染が判明した場合、特別の知識と配慮が必要なため、HIV ⁄ AIDS診療に特化した拠点病院で治療を行います。

HIV感染の治療法は？

HIVの活動や増殖を防ぐ抗レトロウイルス療法（ART）を行います。

治療の内容は、毎日決まった時間に薬を飲むだけです。

ただし、病院での検査でCD4Tリンパ球数が多い場合には、服薬がすぐに開始にならない場合があります。

もちろん隔離や入院の必要は、まったくありません！

これまでの多くの研究によって、治療によってウイルス量が検出限界未満（200copy ⁄ mL）の状態を半年以上コントロールできたHIV陽性者からは、他の人に性行為で感染することは一切ないということが証明されました。

このことから、Ｕ（Undetectable：検出限界地未満）＝（イコール）Ｕ（Untransmittable：感染しない）というメッセージが生まれ、現在では国連合同エイズ計画（UNAIDS）や国際AIDS学会など、約100カ国、約900の団体が支持しています。

現在でもHIV感染症の治療薬は非常に高価で、国民健康保険を利用した3割負担でも1ヶ月あたり５〜８万円ほどかかります。

そこで、「ヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能障害（以下、免疫機能障害）」として身体障害認定を受け、身体障害者手帳を取得後、自立支援医療という助成制度を利用することで、抗HIV治療にかかる医療費の負担額を、前年度の収入に応じて０円〜２万円に抑えることができるようになります。

現在、全国的に梅毒の感染者が増加しています。

国立感染症研究所によると、今年（令和4年）9月4日までに報告された梅毒患者は8,155人で、これまで最多だった昨年を上回り、年間1万人を超えるペースで増えています。

福岡県の報告によると、１週間ごとの累積感染者数は昨年の令和３年の1.5倍も増えています。

梅毒は、治療によって完治していても、抗体は再感染を防げるほどの強さを持たないため、感染機会があれば何度でも感染します。

また、HIVとの重複感染も多く見られ、梅毒検査からHIV感染が分かった方も少なくありません。

梅毒トレポネーマという病原菌が、性的な接触によって感染し、感染後の経過期間によって様々な症状が現れます。

感染部位と粘膜や皮膚の直接接触によって感染が起こります。

具体的には、性器と性器、アナルセックス、フェラチオ、オーラルセックスなどの性行為で感染します。

感染部位と粘膜や皮膚との接触を避け、コンドームの使用がオススメです。

ただし、コンドームで覆われていない部分の皮膚などでも感染が起こる可能性があるので、HIVのように完璧な予防はできません。

もし、皮膚や粘膜の異常など気になる症状がある場合には性的な接触は避け、早めに医療機関などに相談しましょう。

一般的には外来で、処方された抗菌薬を服用する治療を行います。

治療期間は症状によって異なるため、医師の判断に従いましょう。

病変の部位や症状によっては、入院が必要な場合があります。

症状が消えたからといって、自己判断で服薬を中止することは危険です。症状が消えても治っている訳ではないので、医師が治療終了の診断が出るまでは、処方通りの服薬が必要です。

性行為も、医師が安全だと判断するまでは控えましょう。

第1期の最初の数週間は、抗体検査をしても抗体数が十分ではなく、陰性と判定される場合があります。

確実な結果を得るためには、感染リスクがあったと思われる時期から3週間後以降の検査がオススメです。

また、パートナーなど周囲で感染の可能性がある人がいる場合には、一緒に検査を受け、必要に応じて一緒に治療を行うことが重要です。