ケンちゃんはU=Uって、
知ってる？

違う、違う！
HIVのお話ね！

HIVに感染していても、治療によってウイルスが検出限界未満の状態を半年以上続いている人は、セックスで他の人へは感染しないというメッセージね！

そう、感染リスクゼロね！
U=Uは、Undetectable＝Untransmittableの頭文字をとったもの。

翻訳すると「検出できない場合は感染しない」という意味ね！

残念ながら前にも言ったように、今の医療じゃ身体からHIVを完全に排除することはできないけど、HIVの服薬治療を始めると約半年くらいで血液検査でもHIVが検出できないくらいに減ってしまうんだ。この状態が検出限界未満ね。

U=Uというのは、この検出限界未満の状態が半年以上続いている人からは、セックスで他の人には伝染るリスクはゼロという研究結果に基づいたメッセージなんだ。

まず2,000年に、ウガンダで415組のHIV陽性と陰性の男女カップルで、ウイルス量が1,500コピー/mLの場合、カップル間に感染が1例もなかったという報告があったんだ。

それから、2011年にはHPTN052試験という大規模調査の報告があったんだ。

この調査はアメリカ、アジア、アフリカ各国の主に男女の、同じようにHIV陽性と陰性カップル1,763組を、即時治療群と治療待機群とに分けて調べたんだ。
すると、即時治療群で陰性パートナーへの感染は、1例しかなかったそうなんだ。

その1例は、治療開始して間もなく感染してしまったからなんだって。
その後5年以上調べて、毎日の服薬を守って、6ヶ月以上検出限界未満をキープした陽性者からの感染はゼロだったんだ。

まだあるよ！
2016年にPARTNER1、2019年にPARTNER2という研究結果がイギリスから発表されたんだ。

この研究報告は、もともと生セックス派でHIV陽性と陰性の、972組のゲイ男性カップルと516組の男女カップルで調査で、ゲイ男性カップルの77,000回、男女カップルの36,000回、コンドーム無しで挿入アリのセックスを調べたら、検出限界未満の陽性者からの感染は1例もなかったというものね。

同じようなOpposites Attract研究という報告が2017年にオーストラリアからもあって、343組のゲイ男性カップルでの17,000回のコンドーム無しのアナルセックスでも検出限界未満を維持している陽性者からの感染はなかったそうなんだ。

全部合わせて約13万回のコンドーム無しのセックスで、検出限界未満をキープしている陽性者からの感染は「ゼロ」だったということね！

証明するには充分な数ね！
その後、U＝Uのメッセージは世界に広がって、国連合同エイズ計画（UNAIDS）、米国疾病管理予防センターなどの国際機関をはじめ、各国のエイズ関連学会や団体が支持を表明してるんだ！

U=Uメッセージの本当の目的って分かる？

HIVは今でも差別や偏見が根強く強く残っているんだ。

それで、HIV/エイズへの偏見や差別を無くそうというのが最大の目的ね！

一緒にいるだけで感染してしまうと思って排除してしまったり、性感染症だからって軽蔑したり、HIVに対して間違った認識を持っている人がまだまだ多いんだ！

最近でも、病院で治療を断られたり、職場にHIVの感染が知れたことで職を追われたり、内定を取り消されたりする事件も起きているんだ。

まだそんな状況だから、HIVの感染が分かると人生が終わったと絶望したり、自己嫌悪したり、人にうつしたくないからと出会いを避けて孤立してしまったりと苦しんでる人も多いんだ。

だからまずはHIV陽性者に向けて、治療することで日常生活はもちろん、セックスでの感染の心配なく生活できるって、とても大事なメッセージなんだ！

そして社会的に認知されればHIV陽性者が不利益を被ることもなく、これまでHIVに感染したらお終いだと思って検査を避けていた人も、受ける気になるかもしれないし、引いては感染の流行を減らしていけるって話ね！

そう！
究極の目標はそこね！

ケンちゃん、ちょっと待った！
これはあくまでもHIVに限ってのこと！

他の性感染症には、まったく関係ない話ね。

U=Uはウイルス量をコントロールできている陽性者はHIVを人に伝染さないってだけの話で、ナマだと梅毒やクラミジアなどの他の性感染症は伝染ります！

いくらHIVが検出限界未満でも、他の性感染症が伝染らないようにセーファーセックスは必要だってことね！

そう、ただしコンドームはお忘れなくね！